子宮内膜症用語集 子宮内膜症(しきゅうないまくしょう)の症例写真

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2013年05月01日

子宮内膜症用語集1

・子宮内膜症の患者さんが訴える症状として最も多いのが、
 「月経時の強い痛み」で、約9割の患者さんがこの症状を
 訴えています


・子宮内膜症は、月経を繰り返しながら進行するため、
 月経の回数が多い人ほど病気が進行し、症状が重くなる傾向に
 ありますので、症状が年々ひどくなっている方で、
 病院に行ったことがない方は、婦人科や産婦人科を
 一度受診してみてください

・子宮内膜症は、検査で特定しにくいものであり、不妊との
 原因も明らかにされていません

 特に症状が無く、深刻な事態に進展する危険性が無い限り、
 しばらくは治療せずに経過を観察する待機療法が行われます

・痛みがある場合、鎮痛剤が投与されますが、鎮痛剤は上手く
 使えば、副作用なく苦痛を和らげることができます

・鎮痛剤を使っても、痛みがひどかったり、痛み以外の症状
 (肩月経など)が伴う場合、薬物によるホルモン療法が
 行われます

 薬物として用いられるのは、ピル、GnRHアゴニストを用いた
 偽閉経療法、ダナゾール、黄体ホルモン製剤のジエノゲスト、
 などが用いられます

・超音波検査で、5cm以上の卵巣チョコレート嚢胞が
 見つかった場合、破裂のリスクを避けるために早めに
 手術を受けたほうがよいとされています

 基本的には、内膜症性の病変を取り除く手術が行われます
ラベル:子宮内膜症
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子宮内膜症用語集2

・子宮内膜とは子宮の内面を覆っている膜のことです

 通常、子宮内膜は妊娠しない場合、毎月体外に排出されます
 これが月経です

・しかし、子宮から離れた所に位置する卵管、卵巣、ダグラス窩
 (子宮の後ろの狭い空間)、骨盤腹膜などに子宮内膜に似た
 組織が紛れ込み、そこで増殖してしまうことがあります

 これが子宮内膜症という病気です

・子宮内膜症は、診断の難しい病気です。通常は「問診」
 「内診」「超音波検査」「血液検査」までを行い、
 子宮内膜症かどうかを診断します(臨床診断といいます)が、
 卵巣チョコレート嚢胞が疑われる場合や、症状が重く手術が
 必要と考えられる場合には、「CT検査・MRI検査」
 「腹腔鏡検査」も行い、最終的な診断をくだします

・子宮内膜症を漢方で治療される方も少なくないそうです

 漢方薬によって体質改善をはかり体に無理のない穏やかな
 治療のイメージがするからでしょうか

 ただ西洋医学と違って短期間で目に見えてよくなるという
 ことではなく自然に少しずつという形になるように思います
ラベル:子宮内膜症
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子宮内膜症用語集3

・卵巣にできた子宮内膜症を卵巣チョコレート嚢腫と呼び、
 超音波検査で発見されることもしばしばあります


 女性ホルモンや月経により内膜症は活発化するため、
 通常、妊娠や、閉経とならない限り進行性の病気です

 以前に比べ、20代の女性に子宮内膜症が多くなった理由は、
 この妊娠経験が原因の一つともいわれています

・日本子宮内膜症協会(JEMA:ジェマ)は、子宮内膜症の
 女性たちが今よりもっとハッピーになるために、
 子宮内膜症の女性、医療者、医療企業、行政、各種のNPO、
 世界数カ国の子宮内膜症協会、マスコミなどの様々な人々と、
 対等な立場で対話を続け、実効性のある具体的な働きかけを
 している当事者組織です

・子宮内膜症の生理痛はピルで痛みを軽くすることが可能です

 あるいは全く月経痛がなくなってしまう人も多いのです
 ですからピルがきく場合はピルを毎月繰り返し服用できます

 もしピルだけで生理痛が完全になくならなければ鎮痛剤を
 併用することももちろん可能です

・婦人科のお話し: 子宮内膜症

http://chayamachi.cocolog-nifty.com/gyn/2007/08/post_18f4.html


ラベル:子宮内膜症
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子宮内膜症用語集4

・不妊症治療(不妊治療)のために手術するのか、痛みを取り除く
 ための手術をするのか、卵巣腫瘍(卵巣チョコレート嚢胞)を
 治療するのかで手術に対する基本的な方針がことなってきます

 不妊症に対しては、癒着の剥離し再癒着を予防する処置を
 行います

 子宮内膜症をできるだけ切除するか、焼灼、蒸散の処置が
 行われます

 ある程度残ってしまっても腹腔内を十分洗浄してマクロファージや
 炎症性の物質を洗い流してしまえば、術後1年くらいは自然妊娠の
 確率が期待できます

 卵巣嚢腫を取り除くのが主目的(たとえば腫瘤が大きいときなど)で
 痛みの症状がなければ骨盤壁の子宮内膜症は無理に切除する
 必要はありません

 卵巣腫瘍のみを切除して終わることが多くなります

 月経痛、慢性骨盤痛の治療として腹腔鏡下手術をする場合には、
 できるだけ子宮内膜症を切除することが必要になります

・ダグラス窩、広間膜後葉、仙骨子宮靭帯に子宮内膜症ができると、
 腰痛の原因となることがあります

・あなたを守る子宮内膜症の本

http://www.commonsonline.co.jp/sikyuu.HTM


ラベル:子宮内膜症
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子宮内膜症用語集5

・子宮内膜症は、良性の疾患でありながら、しばしば再発、
 また時として転移するため、良性のがんという表現をされます

・子宮内膜症の治療法には大きく分けて薬物療法と手術療法の
 2つがあります

・子宮内膜症に対しての腹腔鏡手術の具体的方法ですが、
 癒着に関してはレーザーもしくは電気メスを用いて剥離を行い、
 癒着によってじん帯が短縮している場合(仙骨子宮じん帯など)は
 癒着部分を切断することでじん帯が牽引されているのを解放します

・妊娠出産を希望してない多くの患者に対しては、
 全摘手術が勧められるケースが多く、
 特に重症の子宮筋腫や子宮内膜症は子宮摘出が原則となります

・腸管子宮内膜症とは子宮内膜病変が腸にできる病気です
 子宮内膜症が腸にできると生理の時に腸からも出血します

・子宮内膜症という病気は、一言でいうと「子宮の内腔以外の場所にも
 子宮内膜が生育している病気」といえます

・しきゅう内膜症の動画をサイト内で紹介しています
ラベル:子宮内膜症
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子宮内膜症用語集6

・子宮内膜症徐々に進行するとされていますが、
 長期間変化が見られないこともあります


 妊娠・分娩を機に直ることもあります

 閉経後は卵巣機能がなくなり、低エンストロゲン状態になるので、
 自然に症状もなくなります

・また、待機療法としては、
 Re-AFS分類でStage I、IIで無症状の患者が対象です

 不妊との関係は明らかではないため、
 しばらくは治療せずに経過を観察します

 約50%の患者が妊娠したとの報告があります
ラベル:子宮内膜症
posted by スマイル at 18:29| 子宮内膜症用語集 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする




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